قاعدگی خونریزی ماهانه زن است که اغلب شما آن را "پریود" می نامید. زمانی که شما پریود هستید؛ بدن شما از تشکیل ماهانه ی آستر رحم (زهدان) جلوگیری می کند. خون قاعدگی از میان مجرای کوچکی در گردن رحم عبور می کند و از طریق واژن از بدن شما خارج می شود. در طول چرخه قاعدگی ماهانه، آستر رحم برای آماده شدن جهت بارداری مستحکم می شود. اگر باردار نباشید؛ سطح هورمون استروژن و پروژسترون شروع به کاهش می کند. سطح بسیار پایین استروژن و پروژسترون موجب شروع قاعدگی می شود.
چرخه قاعدگی چیست؟
چرخه ی قاعدگی، چرخه ی هورمونی ماهانه ی بدن زن است که او را برای بارداری آماده می کند. طول چرخه ی قاعدگی شما از اولین روز این پریود تا اولین روز پریود بعدی شما است. سطح هورمون های شما (استروژن و پروژسترون) معمولا در طول چرخه ی قاعدگی تغییر می کند و می تواند موجب بروز علائم قاعدگی شود.
یک چرخه ی قاعدگی طبیعی معمولا چقدر طول می کشد؟
یک چرخه ی قاعدگی طبیعی 28 روز است؛ اما این مدت برای هر زن متفاوت است. همچنین، طول یک چرخه ی قاعدگی یک زن ممکن است از ماهی تا ماه دیگر متفاوت باشد. پریودهای شما منظم هستند؛ اگر آن ها هر 24 تا 38 روز یکبار اتفاق بیفتند. این بدان معنی است که زمان بین اولین روز آخرین پریود شما تا شروع پریود بعدی شما، حداقل 24 روز است؛ اما این زمان بیشتر از 38 روز نیست. برخی از پریودهای زنانه بسیار منظم هستند؛ به گونه ای که آن ها می توانند روز و زمانی که پریود آن ها شروع می شود را پیشبینی کنند. پریود زنان دیگر هم منظم است؛ اما تنها می توانند پیشبینی کنند که در طی چند روز آینده پریود آن ها شروع می شود.
تخمک گذاری چیست؟
تخمک گذاری زمانی است که تخمدان یک تخمک آزاد می کند تا بتواند به منظور تشکیل یک جنین با یک اسپرم لقاح کند. یک زن اگر بدون جلوگیری از باردار شدن، سه روز قبل و در روز تخمک گذاری، رابطه ی جنسی داشته باشد، به احتمال زیاد باردار می شود (زیرا در این زمان اسپرم در محل قرار دارد و به محض اینکه تخمک آزاد می شود؛ با آن لقاح می کند). اسپرم یک مرد می تواند 3 تا 5 روز در اندام های تولید مثلی یک زن زنده بماند؛ اما تخمک زن تنها 12 تا 24 ساعت بعد از تخمک گذاری دوام می آورد. طول چرخه ی قاعدگی ممکن است متفاوت باشد و زمان بین تخمک گذاری و زمانی که پریود بعدی شروع شود؛ می تواند از یک هفته (7 روز) تا بیشتر از 2 هفته (19 روز) متفاوت باشد. در زمان های متفاوت در زندگی یک زن، تخمک گذاری ممکن است رخ دهد یا ممکن است اتفاق نیفتد: زنانی که باردار هستند؛ تخمک گذاری نمی کنند. زنانی که در دوران شیردهی قرار دارند؛ ممکن است تخمک گذاری نکنند. این زنان اگر نمی خواهند باردار شوند؛ باید با پزشک خود در مورد روش های جلوگیری از بارداری صحبت کنند. در طول دوران قبل از یائسگی و انتقال به یائسگی، شما ممکن نیست هر ماه تخمک گذاری کنید وبعد از یائسگی شما تخمک گذاری نمی کنید.
فاز فولیکولار
در این فاز ھورمون استروژن باعث رشد لایۀ داخلی رحم می شود. این لایۀ رحم که اندومتریوم نامیده می شود، در صورت بارداری، تخمک بارور شده را در خود نگه می دارد. از طرفی بالا رفتن ھورمون دیگری به نام FSH ،باعث رشد فولیکول ھای تخمدان می شود. داخل ھر فولیکول یک تخمک وجود دارد. در انتھای دورۀ فولیکولار تنھا یک فولیکول فعال باقی می ماند. در عین حال با بالا رفتن استروژن لایۀ آندومتر ضخیم می شود. میزان استروژن در روزھای قبل از تخمک گذاری به بالاترین میزان خود می رسد. بالا رفتن استروژن باعث ترشح ھورمون دیگری به نام LH می شود که خود باعث پاره شدن فولیکول و آزاد شدن تخمک می شود. فاز تخمک گذاری تخمک گذاری به اصطلاح زمانی است که یک تخمک بالغ از فولیکول موجود در تخمدان آزاد شده و وارد نزدیک ترین لولۀ فالوپ می شود. گاھی اوقات در طی یک ما
چگونه می توانم بفهمم که تخمک گذاری کرده ام؟
چند روز قبل از تخمک گذاری، مخاط یا ترشحات واژن شما تغییر می کند و لغزنده تر و شفاف تر می شود. این نوع از مخاط به اسپرم کمک می کند درون رحم شما و لوله های رحمی که در آنجا می تواند یک تخمک را بارور کند؛ حرکت کند. برخی از زنان وقتی که تخمک گذاری در بدن آنها اتفاق می افتد؛ درد ناچیزی را در یک طرف لگن احساس می کنند. برخی از زنان علائم دیگر تخمک گذاری را دارند. هورمون لوتئینه کننده (LH) هورمون ترشح شده از مغز است که به تخمدان می گوید یک تخمک آزاد کند (این فرآیند، تخمک گذاری نامیده می شود). سطوح LH، حدودا 36 ساعت قبل از تخمک گذاری شروع به افزایش می کند؛ بنابراین برخی از زنان و پزشکان آن ها، سطح LH را بررسی می کنند. سطح LH حدودا 12 ساعت قبل از تخمک گذاری، به اوج می رسد. زنانی که برای باردار شدن، زمان تخمک گذاری را دنبال می کنند؛ باید توجه داشته باشند که نزدیک زمان تخمک گذاری، یک افزایش اندک در دمای بدن آن ها (دمای بدن شما بعد از خواب و قبل از خارج شدن از بستر) رخ خواهد داد.
با افزایش سن، چرخه ی قاعدگی من چگونه تغییر می کند؟
چرخه های قاعدگی شما ممکن است با افزایش سنتان، دچار تغییراتی شوند. اغلب، پریودها زمانی که شما جوان تر هستید (در دوران نوجوانی)، سنگین تر هستند و معمولا در 20 و 30 سالگی شدت آنها کمتر می شود. این طبیعی است. چند سال بعد از اولین پریود شما، چرخه های قاعدگی طولانی تر از 38 روز، عادی است. دختران معمولا طی 3 سال پس از شروع پریودهای خود، معمولا چرخه های منظمی دارند. اگر چرخه های قاعدگی طولانی تر یا نامنظم تر از این باشد؛ با پزشک یا پرستار خود مشورت کنید تا مشکلات سلامتی مانند سندروم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) برطرف شود. در 20 و 30 سالگی، چرخه های شما معمولا منظم هستند و طول آن ها می تواند بین 24 تا 38 روز باشد. در 40 سالگی، هنگامی که بدن شروع به انتقال به دوران یائسگی می کند؛ چرخه های شما ممکن است نامنظم شوند. دوره های قاعدگی شما ممکن است یک ماه یا چند ماه متوقف شوند و سپس دوباره شروع شوند. همچنین ممکن است قاعدگی ها کوتاه تر یا طولانی تر، سبکتر یا سنگین تر از حالت معمول باشند. اگر چرخه های قاعدگی شما طولانی تر از 38 روز یا کوتاه تر از 24 روز هستند یا اگر در مورد چرخه ی قاعدگی خود نگران هستید؛ با پزشک یا پرستار خود صحبت کنید.
چرا باید زمان چرخه ی قاعدگی خود را دنبال کنم؟
اگر پریودهای شما منظم باشند؛ دنبال کردن آن ها به شما کمک می کند زمان تخمک گذاری که در آن بیشترین احتمال بارداری را دارید و زمانی که انتظار می رود پریود بعدی شروع شود را بدانید. اگر پریودهای شما نامنظم باشند؛ دنبال کردن آنها به شما کمک کند هر گونه مشکلی که وجود دارد را با پزشک یا پرستار خود در میان بگذارید. اگر درد دوره ای یا خون ریزی دارید که در برنامه ی کاری یا درسی شما اختلال ایجاد می کند؛ دنبال کردن این علائم به شما و پزشک یا پرستارتان کمک می کند که درمان های مناسب را پیدا کنید. درد یا خونریزی شدید موجب بروز مشکلاتی در فعالیت های منظم شما می شود که طبیعی نیست و می تواند درمان شود.
چگونه می توانم چرخه ی قاعدگی خود را دنبال کنم؟
شما می توانید زمان شروع پریود خود را در تقویم علامت بزنید. بعد از چند ماه، شما می توانید ببینید که پریودهای شما منظم هستند یا هر ماه تغییر می کنند. شما ممکن است بخواهید موارد زیر را پیگیری کنید:
علائم سندروم پیش از قاعدگی (PMS): آیا شما دچار گرفتگی عضلات شکم، سردرد، بدخلقی، فراموشی، نفخ یا حساسیت غیر طبیعی پستان می شوید؟
چه زمانی خونریزی شما شروع می شود: آیا زودتر یا دیرتر از حد انتظار بود؟
خونریزی شما تا چه حد سنگین بود: آیا خونریزی سنگین تر یا سبک تر از حالت عادی بود؟ چه تعداد نوار بهداشتی یا تامپون (کهنه ی قاعدگی) استفاده کردید؟
علائم پریود: آیا شما هر روز درد یا خونریزی داشتید که در برنامه ی درسی یا کاری شما اختلال ایجاد کند؟
پریود شما چند روز طول کشید: آیا کوتاه تر یا بلند تر از ماه قبل بود؟
شما می توانید برنامه هایی (گاهی اوقات به صورت رایگان) برای تلفن همراه خود دانلود کنید تا پریودهای خود را دنبال نمایید. برخی از این برنامه، گزینه هایی دارند که به شما کمک می کنند علائم PMS، سطح انرژی و فعالیت و موارد دیگر را دنبال کنید.
اولین پریود یک دختر معمولا چه زمانی اتفاق می افتد؟
سن متوسط اولین پریود برای یک دختر در ایالات متحده، 12.6 است. این بدان معنی نیست که تمام دختران در این سن، اولین پریود خود را تجربه می کنند. یک دختر ممکن است اولین پریود خود را بین سن 8 تا 15 سالگی تجربه کند. اولین پریود معمولا دو سال بعد از اینکه پستان ها و موهای شرمگاهی شروع به رشد می کنند؛ شروع می شود. سنی که در آن پریود مادر دختر در آن شروع شده است؛ می تواند به پیشبینی زمانی که پریود دختر شروع می شود؛ کمک کند. یک دختر باید دکتر خود را ملاقات کند؛ اگر موارد زیر وجود داشته باشد:
پریودش قبل از سن 8 سالگی شروع شود.
تا سن 15 سالگی، اولین پریود خود را تجربه نکرده باشد.
اولین پریود او طی 3 سال بعد از رشد پستان، رخ نداده باشد.
پریود یک زن معمولا چقدر از زندگی او را در برمی گیرد؟
به طور متوسط، زنان حدود 40 سال از زندگی خود را پریود می شوند. اکثر زنان تا دوران قبل از یائسگی، زمانی که بدن شما شروع به تغییر یائسگی می کند؛ پریودهای منظم دارند. دوران قبل از یائسگی یا انتقال به یائسگی، ممکن است چند سال طول بکشد. در طول این زمان، پریود شما ممکن است منظم نباشد. یائسگی زمانی اتفاق افتاده است که شما به مدت 12 ماه پریودی منظم نداشته باشید. برای اکثر زنان، این اتفاق بین 45 تا 55 سالگی رخ می دهد. سن متوسط یائسگی در ایالات متحده، 52 سال است. پریودی همچنین در طول بارداری متوقف می شود و زنانی که در دوران شیردهی قرار دارند؛ ممکن است پریود نشوند. اگر باردار نیستید و در دوران شیردهی قرار ندارید؛ اما باز هم 90 روز (3 ماه) است که پریود نشده اید، به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید. پزشک شما را از جهت بارداری یا مشکلات سلامتی که می توانند موجب توقف پریودی شوند یا آن را نامنظم کنند؛ معاینه خواهد کرد.
چه مقدار خونریزی در طول پریودی من، طبیعی است؟
یک زن به طور متوسط در طول پریودی خود، حدودا 2 تا 3 قاشق سوپ خوری خون از دست می دهد. پریودهای شما ممکن است سبکتر یا سنگین تر از مقدار متوسط باشد. مقدار خونریزی طبیعی برای شما، ممکن است مشابه فرد دیگری نباشد. همچنین، جریان خون ممکن است از یک ماه تا ماه دیگر، سبکتر یا سنگین تر باشد. پریودهای شما ممکن است با افزایش سنتان، تغییر کنند. برخی از زنان قبل از یائسگی یا انتقال به دوران یائسگی، خونریزی سنگینی دارند. علائم خونریزی سنگین ممکن است شامل:
هر 1 تا 2 ساعت یک بار، خونریزی یک یا چند نوار بهداشتی یا تامپون را خیس می کند.
لخته های خونی بزرگتر از یک چارک از بدن خارج می شود.
خونریزی اغلب بیشتر از 8 روز طول می کشد.
چند وقت یکبار باید نوار بهداشتی، تامپون، فنجان قاعدگی، اسفنج یا تنکه پوش پریودی خود را عوض کنم؟
از دستورالعمل های زیر برای استفاده از محصولات بهداشتی دوران قاعدگی پیروی کنید. سعی کنید قبل از اینکه نوار بهداشتی یا کهنه ی قاعدگی به طور کامل خیس شود؛ آن را تعویض کرده یا بشویید. بیشتر خانم ها نوار بهداشتی خود را هر چند ساعت یکبار تعویض می کنند.
یک تامپون نباید بیشتر از 8 ساعت پوشیده شود؛ زیرا خطر بروز سندروم شوک سمی (TSS) وجود دارد.
فنجان ها یا اسفنج های قاعدگی ممکن است تنها یک یا دو بار در روز شستشو داده شوند.
تنکه پوش های پریودی (لباس زیری است که پدهای قاعدگی قابل شستشو در داخل آن دوخته شده است) بسته به شدت خونریزی شما، معمولا یک روز دوام می آورند.
از یک محصول مناسب از نظر اندازه و قدرت جذب برای خونریزی قاعدگی خود استفاده کنید. مقدار خون قاعدگی معمولا در طول یک پریودی تغییر می کند. برخی از زنان در روزهای مختلف پریودی بسته به میزان سنگینی خونریزی، از محصولات مختلفی استفاده می کنند.
سندروم شوک سمی چیست؟
سندروم شوک سمی (TSS) نادر است؛ اما گاهی اوقات مرگبار است که توسط باکتری هایی که سم تولید می کنند؛ ایجاد می شود. در سال 1980، 63 زن در نتیجه ی ابتلا به این سندروم فوت کردند. گفته می شود برند خاصی از تامپون های با قدرت جذب عالی علت این سندروم بوده است. این تامپون ها از بازار جمع آوری شدند. امروزه، اکثر موارد TSS با استفاده از تامپون ایجاد نمی شوند. اما اگر شما از تامپون با قدرت جذب بیشتر از آنچه نیاز دارید؛ استفاده می کنید یا اگر تامپون خود را به اندازه ی کافی عوض نمی کنید (حداقل هر 4 تا 8 ساعت یکبار)، در معرض ابتلا به TSS قرار دارید. فنجان های قاعدگی، کلاهک رحم، اسفنج ها یا دیافراگم ها (هر چیزی که درون رحم شما قرار داده می شود)، اگر برای مدت طولانی در محل قرار گیرند (معمولا 24 ساعت)؛ ممکن است خطر ابتلا به TSS را افزایش دهند. اسفنج ها حداکثر به مدت 30 ساعت و کلاهک های رحم حداکثر 48 ساعت قابل استفاده هستند؛ بعد از این مدت آنها را دور بیندازید.
اگر شما علائم TSS را دارید؛ تامپون، فنجان قاعدگی، اسفنج یا دیافراگم را از بدن خود خارج نموده و با شماره ی 911 تماس بگیرید یا فورا به بیمارستان بروید. علائم TSS
عبارتند از:
تب بالای ناگهانی
دردهای عضلانی
استفراغ
حالت تهوع
اسهال
راش
نارسایی کلیه یا اندام های دیگر
چگونه چرخه ی قاعدگی بر سایر مشکلات سلامتی تاثیر می گذارد؟
تغییر سطوح هورمونی در سرتاسر چرخه ی قاعدگی همچنین می تواند بر مشکلات سلامتی دیگر تاثیر بگذارد: افسردگی و اضطراب. این شرایط اغلب با سندروم پیش از قاعدگی (PMS) ویژگی های مشترکی دارند. علائم افسردگی و اضطراب شبیه PMS هستند و ممکن است قبل یا در طول پریودی شما بدتر شوند. آسم. علائم آسم ممکن است در طول برخی از بخش های چرخه ی قاعدگی شما بدتر شوند. سندروم روده ی تحریک پذیر (IBS). IBS موجب گرفتگی عضلات شکم، نفخ و گاز می شود. علائم IBS در شما ممکن است قبل از پریودی، بدتر شود. سندروم درد مثانه. زنان مبتلا سندروم درد مثانه در طول PMS، گرفتگی های دردناک تری را در عضلات شکم خود احساس می کنند.
