021-53867  تماس با ما

کهیر چیست و 10 روش کنترل و درمان آن

دکتر رویا میرنظامی دکتر رویا میرنظامی
28 1 1399
0 از 1 رای
کهیر چیست و 10 روش کنترل و درمان آن
208

 
کهیرها دانه هایی خارش دار و گاها وخیم هستند که روی سطح پوست فرد ظاهر می شوند. این بیماری همچنین به عنوان بثورات پوستی، جوش یا گزنه شناخته می شود. اصطلاح پزشکی این جوش ها، کهیر است.
 
جوش هایی که با کهیر ظاهر می شود بسیار خارش دار هستند و در مناطق وسیعی از بدن شخص پخش می شوند.
 
در حالی که علائم کهیر ممکن است بسیار تحریک کننده باشند، روش های بسیاری برای درمان، تسکین و از بین بردن آن ها وجود دارد. معمولا کهیرها در بیشتر موارد طی چند روز برطرف می شوند.
 


 

کهیر چیست؟

کهیر نوعی حالت پوستی است که معمولا منجر به برآمدگی و خارش پوستی می شود. کهیرهای مختلفی وجود دارد اگرچه معمولا تاثیرات آن ها شبیه به هم است.

 

انواع کهیر شامل موارد زیر است:

 
کهیر حاد. این کهیر کمتر از 6 هفته طول می کشد و معمولا بخاطر واکنش ناسازگار یا آلرژیک به برخی از غذاها یا داروهای خاص ایجاد می شود. عفونت ها و نیش حشرات نیز می توانند باعث این نوع کهیر شوند.
 
کهیر مزمن و آنژیوادم. این کهیرها بیش از 6 هفته ادامه دارد. ممکن است در اثر یک بیماری زمینه ای مثل تیروئید، سرطان یا هپاتیت ایجاد شود.
 
کهیر مزمن و آنژیوادم یک شکل شدیدتر از کهیر حاد است، زیرا می تواند در نواحی مختلف بدن از جمله ریه ها، ماهیچه ها و دستگاه گوارش گسترش یابد. آنژیوادم ها معمولا خارش ندارد اما باعث تورم بیشتر پوست می شوند.
 
کهیر جسمی. علت این بیماری تحریک پوست است. گرما یا سرمای شدید، قرار گرفتن در معرض آفتاب، تعریق بیش از حد یا لباس هایی که پوست را در حین ورزش سایش می دهند، همگی می تواند منجر به شیوع این بیماری شود. این نوع از کهیرها به ندرت فراتر از محل اصلی پخش می شوند.
 
درماتوگرافی. این حالت، شرایطی است که کهیر به دلیل خراشیدن یا ساییدگی شدید پوست ایجاد شود.
 
 
 کهیر چیست؟


 

علل ایجاد کهیر

 
شیوع کهیر هنگامی رخ می دهد که مقادیر زیادی هیستامین و سایر پیام رسان های شیمیایی وارد پوست شوند و باعث ایجاد جوش ها و سایر علائم می شود.
 
مقادیر بالای هیستامین باعث می شود رگ های خونی در منطقه آسیب دیده باز شده و شروع به نشت کنند. مایع حاصل در بافت ها باعث تورم و خارش می شود.

 

محرک های مختلف ممکن است باعث شوند که کهیر فرد شیوع پیدا کند. برخی از دلایل شایع عبارتند از:

 

     - واکنش آلرژیک به مواد غذایی، نیش حشرات یا حیوانات
     - واکنش به یک تحریک کننده گیاهی مانند گزنه
     - تغییر دما
     - قرار گرفتن در معرض آفتاب
     - عفونت مانند آنفولانزا یا سرماخوردگی
     - داروهای خاص
     - مواد نگهدارنده و مواد افزودنی غذایی

 
آسپرین، ایبوپروفن، برخی داروهای فشار خون (مهارکننده های ACE) و کدئین داروهایی هستند که معمولاً با کهیر در ارتباط هستند.



 
اگر شخصی به کهیر مبتلا شود، برای او مهم است که بداند چه چیزی باعث این بیماری شده است. از جمله موارد خاصی که می توانند علائم کهیر را بدتر کنند:

     - الکل
     - کافئین
     - استرس
     - گرگرفتگی

 
کهیر حدود 15 تا 20 درصد از مردم را در طول زندگی شان مبتلا می کند. این بیماری بیشتر در زنان و کودکان نسبت به مردان بروز می کند.



 
 

نشانه های کهیر و علائم آن

 
شایع ترین علائم کهیر (که بتوانید بینید) موارد زیر است:

     - ورم های کمی برجسته، صورتی یا قرمز.
     - جوشهایی که تنها یا گروهی اتفاق می افتند، یا به یک ناحیه بزرگ وصل می شوند.
     - تورم پوستی که طی 24 ساعت در یک نقطه فروکش می کند یا از بین می رود اما ممکن است در نقطه دیگری ظاهر شود.


در مورد علائمی (که احساس می کنید)، کهیر معمولا خارش دارد. بعضی اوقات آنها دچار سوزش و درد هم می شوند.
 
لکه های کهیر در بعضی از افراد همیشه در یک محل روی بدن شان قرار می گیرد. این افراد معمولا محرک هایی (علت ایجاد کهیر) دارند. هر وقت آن ها در معرض آن محرک باشند، کهیر می گیرند.
متخصص پوست شما ممکن است این نوع را کهیر مزمن بنامد، که به معنی حرکت نکردن آن است. ممکن است کهیر مزمن وقتی فرد داروی خاصی مصرف کند یا بیش از حد در معرض نور خورشید قرار گیرد شیوع پیدا کند.
 
 

تشخیص کهیر توسط پزشک معالج



 

تشخیص ها و درمان کهیر

 
متخصصان پوست چگونه کهیر را تشخیص می دهند؟
هنگامی که یک بیمار کهیر دارد، متخصص پوست می تواند با دیدن پوست، آن را تشخیص دهد. اگرچه فهمیدن علت کهیر می تواند یک چالش باشد. این امر مخصوصا در مورد کهیرهایی که بیش از شش هفته است وجود دارند صادق است. برای اینکه دریابید چه عواملی باعث ایجاد کهیر شما شده است، متخصص پوست تاریخچه سلامت تان را مرور کرده، سوال پرسیده و معاینه بدنی می کند. همچنین ممکن است به آزمایش های زیر نیاز داشته باشید:

     - آزمایش آلرژی (روی پوست یا آزمایش خون)
     - کارکرد خون (برای تشخیص یک بیماری یا عفونت)
     - بیوپسی پوست
 

برای انجام بیوپسی پوست، متخصص پوست یک قطعه کوچک از پوست آسیب دیده شما را جدا می کند تا آن را در زیر میکروسکوپ بررسی کند.

 

 
متخصصان پوست چگونه کهیر را درمان می کنند؟

برای موارد خفیف، شایع ترین درمان آنتی هیستامین است (که باعث خواب آلودگی نشود). آنتی هیستامین ها علائمی مانند خارش را تسکین می دهند.
 
آنتی هیستامین ها همچنین برای درمان کهیرهای مزمن (طولانی تر از شش هفته) تجویز می شوند. زمانی که این داروها برای کهیرهای مزمن تجویز می شوند، هر روز آن را مصرف کنید تا از ایجاد کهیر جلوگیری شود. آنتی هیستامین های زیادی در بازار وجود دارد. بعضی از آن ها باعث خواب آلودگی شما می شوند و بعضی دیگر نه.
داروهایی که متخصصان پوست برای درمان کهیر تجویز می کنند عبارتند از:

     - آنتی هیستامین ها
     - کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون. این داروها برای استفاده کوتاه مدت بخاطر عوارض جانبی طولانی مدت تجویز می شوند.
     - دپسون آنتی بیوتیکی است که می تواند قرمزی و تورم را برطرف کند
     - اومالیزوماب داروی تزریقی است که می تواند به بیماران مبتلا به کهیر مزمن ایدیوپاتیک (CIU)، که نوعی کهیر است که می تواند ماه ها یا حتی سالها ادامه داشته باشد کمک کند.
     - داروهای دیگری که با التهاب مبارزه کنند. این داروها قرمزی و تورم را درمان می کند.


از متخصص پوست خود در مورد عوارض جانبی احتمالی (مشکلات سلامتی ناشی از برخی داروها) سوال کنید.
در بعضی از موارد کهیر یا آنژیوادم (وضعیتی شبیه به کهیر با تورمی عمیق تر در پوست)، ممکن است به تزریق اپی نفرین (تزریق آدرنالین) نیاز داشته باشید.
همه داروها عوارض جانبی احتمالی را دارند. حتما از متخصص پوست خود در مورد عوارض جانبی احتمالی (مشکلات سلامتی ناشی از داروها) سوال کنید.



درمان کهیر
 

درمان کهیرهای مزمن

برای درمان نوعی کهیر مزمن به نام CIU، که می تواند به مدت شش هفته یا بیشتر و در بعضی اوقات تا سال ها ادامه داشته باشد، سازمان غذا و دارو دو داروی آنتی هیستامین و اومالیزوماب را تایید کرده است.

تحقیقات نشان می دهد که بیشتر از 50٪ از مبتلایان به CIU بعد از درمان با آنتی هیستامین ها بازهم کهیر داشته اند. اومالیزوماب که در زیر پوست تزریق می شود، خارش و کهیر را در برخی از افراد مبتلا به CIU تسکین می دهد. در یک مطالعه تحقیقاتی، 36٪ از بیماران تحت درمان با اومالیزوماب هیچگونه خارش و کهیری بعد از درمان گزارش نکردند.




 
 

10 راه برای رهایی از ویروس های مزمن

کهیر جوش های خارش دار روی پوست هستند. آنها می توانند ناشی از موارد زیر باشند:

     - یک واکنش آلرژیک
     - محرک بدنی مانند سرما، آب یا فشار
     - یک بیماری زمینه ای مانند عفونت یا بیماری خود ایمنی


 
این جوش ها که کهیر هم نامیده می شوند، ممکن است به رنگ قرمز، صورتی، سفید یا رنگ پوست باشند. همانطور که از نظر رنگ متفاوت هستند، اشکال مختلفی هم دارند. بعضی از آنها به صورت لکه های کوچک یا جوش ظاهر می شوند. برخی دیگر مانند خطوط باریک و بلند به نظر می رسند. همچنین کهیرها می توانند در اندازه های متفاوتی روی پوست ظاهر شوند. آنها می توانند به اندازه یک سنجاق، یا به بزرگی یک بشقاب یا هر اندازه ای بین این ها باشند.


 
کهیرها صرف نظر از آنچه به نظر می رسند، ظرف چند ساعت ظاهرشده و بهبود می‌ یابند. کهیر در بعضی از افراد یک بار عود می ‌کند و دیگر هرگز ایجاد نمی شوند. البته ممکن است بروز کهیرها چند مرتبه عود کند.
 
اگر به مدت شش هفته یا بیشتر تقریبا هر روز کهیر بزنید،
کهیر مزمن دارید که اصطلاح پزشکی آن است.
هنگامی که کهیر مزمن دارید، موثرترین درمان اغلب به نوع کهیر و سابقه پزشکی شما بستگی دارد.
 




 

درمان کهیرهای مقاوم

زمانی که به مدت شش هفته یا بیشتر، کهیر ها بدتر شوند از توصیه های متخصصان پوست که در اینجا آمده است استفاده کنید:
 
     1-برای دیدن یک متخصص پوست، آلرژی، یا پزشک مراقبت های اولیه دارای مجوز قرار ملاقات تنظیم کنید. اکثر افرادی که کهیر دارند سالم هستند، اما بازهم دیدن پزشک مفید است.
معاینه کامل پزشکی می تواند در تشخیص علل احتمالی، مانند عفونت یا دارو، که ممکن است علت کهیرهای شما باشد، کمک کننده باشد. همچنین ممکن است که یک بیماری مانند تیروئید، آرتریت روماتوئید یا دیابت باعث کهیر شود. اگر علائم نشان دهد که ممکن است علت از بین این موارد باشد، آزمایش پزشکی می تواند این دلایل را پیدا یا رد کند.
در حالی که داروها و شرایط پزشکی می تواند باعث کهیر شود، دلایل زیاد دیگری از جمله غذاها، نیش حشرات و فشار روی پوست هم موجود است. گاهی اوقات یافتن علت ممکن نیست. اگر این اتفاق بیفتد، متخصص پوست شما هنوز هم می تواند تغییری در شیوه زندگی را به شما توصیه کند و داروهایی تجویز کند که می تواند به کاهش وخامت آن ها کمک کند.


 
     2-میزان وخامت را بررسی کنید. اگرچه همیشه علت پیدا نمی شود، اما پیگیری میزان وخامت ممکن است به شما کمک کند که بفهمید علت کهیر شما چیست. برخی از محرک هایی که می توانند باعث کهیر طولانی مدت شوند در زیر نشان داده شده است.
 
             

زمان پیدایش کهیر

 
محرک            

کهیر ها معمولا تا 1 ساعت بعد از خوردن غذا ظاهر می شوند.                           
 


غذاها:
بسیاری از غذاها می توانند باعث کهیر شوند، از جمله بادام زمینی و سایر آجیل ها، تخم مرغ و صدف.

 



کهیر ها ۱۲ الی ۲۴ ساعت بعد از خوردن غذا ظاهر می شوند.مواد غذایی (اگر به لاتکس حساسیت دارید): اگر به لاتکس حساسیت دارید، موز، بلوط، کیوی و یا انبه می توانند باعث کهیر شوند.
 



کهیرها معمولا بین ۱۲ الی ۲۴ ساعت ظاهر می شوندمواد افزودنی: رنگ ها و مواد نگهدارنده مورد استفاده در مواد غذایی، ویتامین ها و سایر مکمل ها، ادویه جات، ترشی جات، مواد آرایشی، محصولات مراقبت از پوست، خمیر دندان یا سایر محصولات می توانند باعث ایجاد کهیر شوند.

 


کهیر می تواند بلافاصله، روزها، هفته ها یا سالها پس از شروع مصرف دارو بروز کند.




 
داروها: بسیاری از داروها از جمله آنتی بیوتیک ها، آسپیرین و ایبوپروفن می توانند محرک باشند.


 

کهیر یا دانه های خارشی وقتی ظاهر می شوند که بعد از قرار گرفتن در آب سرد یا بیرون از منزل در سرما خودتان را گرم می کنید. همچنین ممکن است تقریبا بلافاصله هنگام ورود به یک ساختمان با تهویه هوا یا قدم زدن در نزدیکی یک فریزر ظاهر شود.
 
سرما


کهیرها در چند دقیقه ظاهر می شوند
 
گرما

کهیر ها در چند دقیقه ظاهر می شوند
 

اشعه فرابنفش (نور خورشید، تخت برنزه کردن پوست)



خارش و تورم وقتی در معرض هر نوع جنبش قرار می گیرید.

 

جنبش (علت بسیار نادر)

کهیرها به سرعت ظاهر شده و بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه دوام دارند.
 

آدرنالین: استرس، ورزش، گرما و دوش آب گرم مواردی هستند که باعث می شوند بدن شما آدرنالین آزاد کند.


 


کهیرها می توانند زمانی که پوست تحت فشار است ایجاد شده یا ۴ الی ۲۴ ساعت بعد ظاهر شوند
 
فشار روی پوست تان: لباس های تنگ، نشستن یا بند کیف می توانند فشار کافی برای ایجاد کهیر را داشته باشند


کهیرها بیشتر ۱ تا ۳ دقیقه از زمانی که پوستتان با آب تماس داشته ایجاد می شوند

 


آب (علت بسیار نادر)
معمولا در حدود چند دقیقه کهیرها (یا گاهی سختی تنفس) ایجاد می شوند لمس گیاه، حیوان یا ماده شیمیایی: گزنه، ستاره دریایی، دارچین، اسید سربیک یا لاتکس محرک های رایج هستند.



 
     3- از کهیر های خود عکس بگیرید. وقتی متخصص پوست خود را بینید، ممکن است کهیر نداشته باشید. عکس گرفتن می تواند به متخصص پوست تان کمک کند تا مطمئن شود که کهیر داشته اید. سایر بیماری های پوستی ممکن است شبیه به کهیر باشند.


     4- خارش را در خانه تسکین دهید. خارش در افرادی که مبتلا به کهیر مزمن هستند شایع است. در اینجا چند روش برای کمک  موقتی آمده است:
 

     - از گرمای بیش از حد خودداری کنید.
     - لباس های پنبه ای مناسب و گشاد بپوشید.
     - یک کمپرس سرد، مثل قالب های یخی که داخل لیف پیچیده شده را، چندین بار در روز روی پوست خارش دار بمالید، مگر اینکه سرما شما را تحریک کند.
     - از داروهای ضد خارشی که می توان بدون نسخه آن ها را تهیه کرد مصرف کنید، مانند یک لوسیون آنتی هیستامین یا کالامین.
     - چند بار در روز با استفاده از یک مرطوب کننده بدون بو از خشکی پوست جلوگیری کنید.


توجه: فشار بند کیف که روی بدنتان قرار گیرد باعث ایجاد کهیر مزمن می شود.




 
     5- آرام باشید. ممکن است استرس باعث تحریک کهیر شود. اگر اکثرا استرس دارید، راه های سالمی برای کاهش استرس از جمله ورزش روزانه، مراقبه و تمرین های آگاهی ذهن انجام دهید.



 
     6- بدانید که حتی اگر علت (ها) کهیر شما ناشناخته است، بازهم درمان می تواند موثر باشد. فهمیدن اینکه چه چیزی باعث ایجاد کهیر شما شده است، مفید است اما گاهی اوقات نمی توان علت را یافت. حدود 50٪ از افرادی که کهیر مزمن دارند هرگز متوجه نمی شوند که چه چیزی باعث بروز این علائم در آن ها شده است. حتی وقتی که نتوانید علت را پیدا کنید، درمان می تواند به شما در پاکسازی پوست و جلوگیری از پدیدار شدن کهیر های جدید کمک کند.




 
     7- برنامه درمانی خود را دنبال کنید. برای موثر بودن درمان، پیروی از برنامه درمانی که پزشک برای شما تنظیم می کند، ضروری است. در مواردی که دارو کمتر از حد تجویزش استفاده شود، ممکن است درمان کارساز نباشد. به عنوان مثال اگر متخصص پوست شما آنتی هیستامین را روزانه تجویز کند و شما فقط هنگام بروز وخامت بیشتر آن را مصرف می کنید، ممکن است کهیرها ادامه داشته باشد.
 
در صورت عدم موفقیت در درمان، به متخصص پوست خود بگویید. اگر برنامه درمانی خود را دقیقاً مطابق دستورالعمل دنبال کنید، بازهم ممکن است وخامت آن ها بیشتر شود. کهیر می تواند سرسخت باشد اما ممکن است درمان هنوز هم مؤثر باشد.



تفاوت پوست سالم و دارای کهیر

 

برای تسکین شما، متخصص پوست ممکن است:

 
1 - دوز دارو را افزایش دهد.
 
2 - یک داروی دیگر به برنامه درمانی تان اضافه کند.
 
3 - یک داروی متفاوت تجویز کند.
 
قبل از تغییر برنامه درمانی، حتماً برنامه درمانی اصلی را دنبال کرده اید.




 
     9- بدانید که آزمایش آلرژی کامل به ندرت کمک می کند. بسیاری از مردم بر این باورند که اگر بدانند چه عواملی باعث وخیم شدن کهیر آن ها می شود، بیماری آن ها از بین خواهد رفت. حتی وقتی علت آن ناشناخته مانده باشد، درمان می تواند پوست شما را پاک کرده و آن را شفاف نگه دارد.

 
بدانید که کهیر مزمن ممکن است به خودی خود از بین برود. کهیرها در حدود نیمی از افرادی که مبتلا به کهیر مزمن هستند، ظرف 1 سال از بعد بروز وخامت، از بین می روند.




 
نتیجه
کهیرها در بیشتر افراد جدی نیست. ممکن است کودکان آلرژی ناشی از کهیر شان بهبود یابد.
برخی از افراد مبتلا به کهیر مزمن (بیش از شش هفته به طول بیانجامند)، می بینند که کهیرها در طی یک سال خود به خود از بین می روند. با این حال برای بسیاری از مبتلایان بیماری مزمن، کهیرها ماه ها یا سال ها همچنان پدیدار شده و از بین می روند.
اگر کهیر ماندگار یا شدید شود، دریافت مراقبت های پزشکی مهم است. کهیر می تواند نشانه بیماری های داخلی باشد. بعضی از افراد دچار تورم شدید می شوند.
اگر کهیر دارید و در تنفس یا بلع هم مشکل دارید، فورا مراقبت های اضطراری دریافت کنید.



مقالات مرتبط:
ویدئو کهیر جیست و چگونه ایجاد می شود؟
ویدئو چگونگی ایجاد پسوریازیس

برچسب‌ها:
دیدگاه شما
4.8 /5 20 5 1

مطالب مرتبط

محصولات مرتبط

1 همیشه اولین باشید با عضویت در خبرنامه ایمیلی مهتاطب، پیش از همه از جدیدترین محصولات و تخفیف‌ها آگاه شوید
بیماری های پوستی کهیر چیست و 10 روش کنترل و درمان آن Average rating: 4.69395813638994, based on 89 reviews from $0.0000 to $0.0000