📌تهران-شهریار-داروخانه شبانه روزی دکتر رویا میرنظامی 📱 مشاوره و خرید محصولات در برنامه ایتا و روبیکا: 09302007587 ☎️ مشاوره تلفنی: 02165389342 🌐آدرس سایت فروشگاه:www.mahtateb.com
جوش صورت یکی از موضوعات گسترده در زمینه سلامت و زیبایی است .وقتی جوش در صورت و بدن ظاهر می شود می خواهد در مورد سلامتی شما چیزی بگوید و از طرفی چون در زیبایی خلل ایجاد می کند پس باید سریعا به فکر درمان جوش آن باشیم.
آکنه یا جوش نتیجه بسته شدن فولیکول های مو است. چربی، گرد وغبار و سلولهای مرده پوست روی سطح پوست منافذ آن را مسدود کرده و جوش یا عفونت های موضعی کوچکی را ایجاد می کند. داروها برای پاک کردن باکتری ها و خشک کردن چربی های اضافی که منجر به آکنه می شوند، به کار می روند که برای درمان جوش صورت و بدن موثر هستند.
درمان های مختلف آکنه و جوش صورت شامل داروهای موضعی ، داروهای خوراکی و اقدامات پزشکی است.
مهتاطب امروز در مورد روش های مختلفی که باعث درمان جوش ها می شود توضیح خواهد داد. درمانی که برای شما مناسب است بستگی به شرایط فردی شما دارد. اگر آکنه های خفیف تا متوسط مانندسرهای سفید یا جوش های سر سیاه دارید ، درمان شما باید نسبتاً آسان باشد. اما اگر آکنه کیستیک یا التهابی دارید ، درمان شما می تواند چالش برانگیزتر باشد. آکنه کیستیک یک یا چند کیست بزرگ، دردناک و قرمز در زیر سطح پوست شما است.
پزشک یا متخصص پوست شما می تواند در تشخیص نوع آکنه شما کمک کند.
درمان جوش صورت فقط با استفاده از یک کرم ممکن نیست، بلکه شما نیاز به چند محصول با کارآیی های متفاوت که هر کدام به نحوی در رویه درمان جوش شما موثرند نیاز اساسی دارید.
لازم دانستم محصولات ضد جوش مورد نیاز را به شما معرفی کنم و در مورد هریک توضیح مختصری بدهم. همچنین در ادامه توضیح هر محصول مورد نیاز در زمینه درمان جوش ، لینک یک محصول پیشنهادی با کیفیت مناسب و مقرون بصرفه که در طی مشاوره ها به مشتریان در داروخانه مهتاطب موثر واقع شده اند برای شما قرار می دهم تا در صورت نیاز به کسب اطلاعات در مورد محصول و یا خرید آن اقدام نمایید.
محصولات مورد نیاز ضد جوش در درمان جوش
1- میسلار واتر 2- شوینده مناسب 3- تونر 4- کرم (ژل،لوسیون،محلول) ضد جوش 5- ماسک پاکسازی کننده منافذ 6- ضد آفتاب
1- میسلار واتر
میسلار واتر یک پاک کننده ی قوی برای پاکسازی آرایش و آلودگی ها از سطح پوست است .در کنار آن میسلار واتر ها به پوست آبرسانی کرده و ترشح چربی پوست را تنظیم می نمایند. اما مهمترین کاربرد میسلار واتر پاک کردن آرایش از صورت و چشم است پس اگر اهل آرایش نیستید می توانید میسلار واتر را از سبد درمان خود حذف کنید.
افرادی که بصورت مداوم جوش میزنند 90% پوست چرب دارند و علت اصلی ایجاد جوش جدید بر صورت آنها ماندن چربی روی پوست است. پس باید روزانه حداقل 2 بار صورت خود را با یک شوینده مناسب که می تواند پن،ژل،فوم باشد بشوئید در غیر اینصورت منافذ پوست،چربی، آلودگی و باکتری را در خود جای داده و ایجاد جوش می کنند.
از طرفی وقتی شما می خواهید از یک کرم یا محلول ضد جوش روی جوش های خود استفاده کنید حتما باید روی پوست تمیز خود محصول ضد جوش را استفاده کنید تا مواد و ترکیبات بتوانند به راحتی به عمق پوست نفوذ کنند و موثر باشند.پس اولین قدم در درمان جوش استفاده از یک شوینده پوست چرب و مختلط است. نیازی نیست این محصول شوینده حتما خارجی یا گران قیمت باشد بلکه کافی است قدرت پاک کنندگی خوبی داشته و از طرفی چربی پوست شما را تنظیم کند.
استفاده از تونر یک از بهترین راه ها برای آبرسانی ،پاکسازی عمقی و جمع کردن منافذ پوست است. اگر صورت شما منافذ باز دارد می توانید با استفاده مداوم از تونر مخصوص پوست چرب خود آنها را کوچک و کوچکتر کنید.از طرفی تونر آرایش و آلودگی های باقی مانده روی پوست که به وسیله شوینده ها از بین نرفته اند پاک می کنند چون حالت مایع رقیق هستند بیشتر به عمق پوست می توانند نفوذ کنند و پوست شما را برای استفاده از محصولات مراقبتی و درمانی مانند استفاده از ضد جوش ها ،ضد لک ها و ضد چروک ها آماده می کنند.در این حالت پوست کاملا تمیز شده و ترکیبات به عمق پوست نشسته و اثر می کنند..
محصولات کرم ضد جوش باید یک ترکیب موثر و سریع در درمان جوش ها و خشک کردن آنها داشته باشد .ترکیباتی مثل بنزوئیل پروکساید،روغن درخت چای ،سالی سیلیک اسید و... نقش اساسی در از بین بردن جوش ها دارند.
برای پاکسازی و لایه برداری از سلول های مرده باید از ماسک یا اسکراب بصورت یک روز در میان استفاده نمود.ماسک ها باعث آبرسانی شده و سلول های مرده پوست را جدا می کنند و همچنین باعث کنترل چربی شده و منافذ پوست را جمع می کنند به همین علت شما به محض شستن ماسک یا اسکراب احساس روشن شدن صورت و سبک بودن پوست می کنید.
ضد آفتاب مانند یک غذا برای پوست است.هرگز استفاده از کرم ضد آفتاب را در زندگی خود فراموش نکنید.اشعه های مضر خورشید در همه جا وجود دارند و موجب آسیب به سلول های بدن مخصوصا پوست می شوند که نتیجه این آسیب ها ایجاد عوارضی مانند چین و چروک ،تیرگی ،قرمزی و... پوست است. یک ضد آفتاب که فاقد چربی باشد و بتواند از پوست به خوبی محافظت کند برای پوست خود انتخاب کنید و آن را هر 3 تا 4 ساعت یک بار تمدید کنید.نتیجه این کار را با عدم ایجاد جوش و لک و چروک در بلند مدت مشاهده خواهید کرد.
با استفاده از این محصولات در کنار هم از ایجاد جوش جلوگیری و جوش های موجود بر سطح پوست را نیز درمان خواهید کرد.
ترکیبات مختلف برای درمان جوش
ترکیبات درمان کننده جوشرایج در میان محصولات آکنه OTC (داروهای بدون نسخه) و نحوه کار آنها در درمان آکنه در ادامه بررسی می شود:
1- بنزوئیل پروکساید:
این ماده باکتری های عامل ایجاد آکنه را از بین می برد ، به از بین بردن چربی اضافی پوست و از بین بردن سلول های مرده پوست که موجب انسداد منافذ پوست می شوند، کمک می کند. محصولات بنزوئیل پراکسید OTC با قدرت 2.5 تا 10 درصد در دسترس هستند.
عوارض جانبی احتمالی شامل : خشکی پوست ، پوسته پوسته شدن ، قرمزی ، سوزش و لکه دار شدن است، به خصوص اگر پوست حساسی داشته باشید. هنگام استفاده از بنزوئیل پراکسید مراقب باشید ، زیرا می تواند مو و لباس را سفید کند.
2- روغن درخت چای:
یک کرم ضد لک که دارای خواص ضد باکتریایی و ضد التهابی برای کمک به کاهش آکنه است. روغن درخت چای یکی از بهترین ترکیبات OTC برای درمان آکنه است.
تحقیقات نشان داده است که 5 درصد روغن درخت چای دارای نتایج قابل مقایسه ای با 5 درصد بنزوئیل پراکسید است. اما این درمان طبیعی می تواند برای بعضی ها خیلی سخت باشد؛ افرادی که دارای پوست حساس یا اگزما هستند باید مراقب استفاده از روغن درخت چای باشند.
3- سالی سیلیک اسید: این ماده به جلوگیری از مسدود شدن منافذ پوست کمک می کند. فرآورده های اسید سالیسیلیک OCT با قدرت 0.5 تا 5 درصد در دسترس هستند. عوارض جانبی احتمالی شامل سوزش خفیف و تحریک پوست است.
4- آلفا هیدروکسی اسید: دو نوع اسید آلفا هیدروکسی که در محصولات بدون نسخه ی ضد آکنه مورد استفاده قرار می گیرند ، اسید گلیکولیک و اسید لاکتیک هستند. اسیدهای هیدروکسی آلفا نسخه های مصنوعی اسیدهای حاصل از میوه های حاوی قند هستند.
آنها با کمک به از بین بردن سلولهای مرده پوست و کاهش التهاب ، آکنه را درمان می کنند. اسیدهای هیدروکسی آلفا همچنین باعث تحریک رشد پوستهای جدید و نرم تر می شوند. این کار به بهبود ظاهر زخم های آکنه کمک می کند و باعث ایجاد منافذ کوچکتر می شود.
5- آزلائیک اسید: این نوع داروی آکنه باکتری ها را از بین می برد و سلول های مرده پوستی را که می توانند منافذ را ببندند ، لایه برداری می کند. این دارو برای کاهش P. acnes (پرپیونی باکتریوم آکنس یا باکتری های عامل جوش) موثر است،
بنابراین مانند آنتی بیوتیک عمل می کند. اسید آزلائیک که به صورت کرمی و ژل موجود است ، برای آکنه های خفیف تا متوسط بهترین گزینه است. اسید آزلائیک بیشتر اوقات باید با تجویز پزشک استفاده شود اما ممکن است در بعضی از محصولات OTC به عنوان یک ماده مؤثر در درمان جوش نیز وجود داشته باشد.
6- گوگرد: گوگرد سلولهای مرده پوستی را که مسدود کننده منافذ است از بین می برد و به از بین بردن چربی اضافی کمک می کند. اغلب با ترکیبات دیگری مانند اسید سالیسیلیک ، بنزوئیل پراکسید یا رزورسینول ترکیب می شود. محصولات حاوی گوگرد ممکن است باعث خشکی پوست شوند و برخی محصولات بوی نامطبوع دارند.
7- رزورسینول: رزورسینول یک ماده فعال است که به طور گسترده برای درمان آکنه، درماتیت سبورئیک ، اگزما ، پسوریازیس و سایر اختلالات پوستی استفاده می شود. به صورت موضعی، معمولاً برای درمان جوش با گوگرد ترکیب می شود.
رزورسینول با از بین بردن مجموعه سلول های مرده ی پوست به جلوگیری از کومدون ها کمک می کند. همچنین این مواد چربی اضافی را کاهش می دهند. از رزورسینول و گوگرد به ترتیب معمولاً با قدرت 2٪ و 5٪ -8٪ استفاده می شود.
8- رتینول: رتینول برای جلوگیری از شکل گیری جوش ها موثر است. این ماده رشد سلول ها را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث افزاتیش ترن اوور سلولی برای انسداد منافذ می شود. ممکن است قبل از بهتر شدن، آکنه شما بدتر شود زیرا روی جوش هایی که از قبل زیر پوست شما شروع به کار کرده اند ، اثرمی گذارد. باید به طور مداوم مورد استفاده قرار گیرد و ممکن است 8 تا 12 هفته طول بکشد تا به نتیجه برسد. رتینول معمولا با تجویز پزشک قابل تهیه است.
9- ژل دایسون: یکی دیگر از گزینه هایی که پزشک متخصص پوست ممکن است برای شما تجویز کند ژل داپسون است. داپسون ضد میکروب و ضد التهاب است و ثابت شده که به درمان جوش های سرسیاه ، سر سفید و جوش های دردناک عمیق تر کمک می کند. اغلب اوقات ، داپسون در کنار سایر داروهای آکنه استفاده می شود و مانند بسیاری از داروهای دیگر ، این ماده نیز می تواند باعث خشکی پوست شود.
10- خاک رس: خاک رس فقط برای ساخت سفال نیست – این ماده به دلیل خاصیت ضد التهابی، یک ماده آرام بخش و فرونشاننده در درمان آکنه (معمولاً به صورت ماسک) است. خاک رس به نرم شدن پوست و کاهش موقت تولید چربی کمک می کند.
11- نارون کوهی: دارای خاصیت ضد التهابی و قابض است که به کوچک شدن منافذ کمک می کند و در عین حال باعث تسکین پوست و رفع التهاب می شود و می تواند از آکنه جلوگیری کند. ویچ هازل معمولاً در محصولات بدون نسخه برای درمان آکنه بخصوص در محصولات آکنه پوست چرب استفاده می شود.
درمان جوش با آنتی بیوتیک ها
آنتی بیوتیک ها اغلب برای درمان جوش مورد استفاده قرار می گیرند زیرا به کاهش تعداد باکتری ها درداخل و اطراف واحد pilosebaceous (غدد چربی پوست) که متشکل از یک فولیکول مو ، غده سباسه و مو است، کمک می کند. آکنه به دلیل تأثیر هورمون ها بر این واحد ایجاد می شود.
به طور خاص، فولیکول مسدود می شود و رشد بیش از حد باکتری های طبیعی پوست ، یعنی پروپیونیباکتریوم آکنس، باعث از بین رفتن پوشش فولیکولی می شود. این فرایند موجب می شود تا ماده فولیکولی وارد غشای میانی پوست شده و درنتیجه واکنش التهابی شکل گیرد.
آنتی بیوتیک ها توسط مکانیسم های کاری مختلفی دارند. مهمترین مکانیسم کاهش تعداد باکتری ها در داخل و اطراف فولیکول است. آنتی بیوتیک ها همچنین با کاهش مواد شیمیایی تحریک کننده که توسط سلول های سفید خون تولید شده اند، کار می کنند.
نهایتا آنکه آنتی بیوتیک ها غلظت اسیدهای چرب آزاد موجود در سِبوم را کاهش داده و همچنین باعث کم شدن پاسخ التهابی می شوند.انواع مختلف آنتی بیوتیک برای درمان آکنه در اینجا اکثر آنتی بیوتیک های مورد استفاده برای آکنه به طور خلاصه شرح داده می شوند.
1- تتراسایکلین:
تتراسایکلین رایج ترین آنتی بیوتیک برای آکنه است. دوز شروع معمول 500 میلی گرم و دو بار در روز است و تا زمانی که کاهش قابل توجهی در ضایعات آکنه مشاهده شود ادامه می یابد. سپس این دوز را می توان به دو بار در روز به میزان 250 میلی گرم کاهش داد یا متوقف کرد.
تتراسایکلین باید با معده خالی مصرف شود تا مؤثرتر باشد. برای یک پسر نوجوان که مدام در حال خوردن است، این کار می تواند بسیار مشکل باشد. تتراسایکلین نباید به زنان باردار یا کودکان زیر 9 سال تجویز شود.
2- اریترومایسین:
اریترومایسین یک آنتی بیوتیک بسیار رایج برای آکنه است. این ماده دارای خواص ضد التهابی است که علاوه بر کشتن باکتری ها ، به کاهش قرمزی ضایعات نیز کمک می کند.
دوز اریترومایسین بسته به نوع مورد استفاده متفاوت است ، اما به طور معمول 250 تا 500 میلی گرم دو بار در روز تجویز می شود. اریترومایسین باید با غذا مصرف شود زیرا در غیر این صورت می تواند باعث ناراحتی معده و حالت تهوع شود. زنان باردار نباید اریترومایسین مصرف کنند.چ
3- مینوسیکلین:
مینوسین (مینوسیکلین) یکی از مشتقات تتراسایکلین است که برای ده ها سال به عنوان درمانی برای آکنه به طور موثر مورد استفاده قرار گرفته است. این دارو به ویژه برای آکنه های چرک دار مفید است. (آکنه چرکدار- pustule - یک تاول حاوی چرک مانند جوشسر سفید است که با قرمزی احاطه شده است.) اگرچه جذب مینوسیکلین با غذا کاهش می یابد ، اما به اندازه کاهش مشاهده شده با تتراسایکلین، قابل توجه نیست. دوز شروع معمول 50 تا 100 میلی گرم دو بار در روز است.
عمده عوارض جانبی مینوسیکلین شامل سرگیجه ، حالت تهوع ، استفراغ ، تغییر رنگ پوست و تغییر رنگ دندان است. تغییرات پوستی و دندانی بیشتر در افرادی مشاهده می شود که مدت طولانی مینوسیکلین مصرف کرده اند.
مینوسیکلین (و از نظر تئوریکی هرگونه مشتقات تتراسایکلین) در افرادی که از Accutane (ایزوترتینوئین) استفاده می کنند باید اجتناب شود ، زیرا ترکیب این موارد ممکن است منجر به ایجاد شرایطی شود که در آن فشار درون جمجمه افزایش می یابد.
4- داکسی سایکلین:
داکسی سایکلین اغلب برای افرادی که پوستشان به اریترومایسین یا تتراسایکلین پاسخ نمی دهد یا توان تحمل آنها را ندارد ، یا برای کسانی که احتمالاً با دستورالعمل بدون مواد غذایی تتراسایکلین (مانند پسران نوجوان) مشکل دارند ، استفاده می شود. دوز داکسی سایکلین با 50 تا 100 میلی گرم دو بار در روز شروع می شود. این دارو باید با غذا مصرف شود؛ در غیر این صورت ، می تواند تهوع قابل توجهی ایجاد کند.
داکسی سایکلین احتمالا بیشتر از تتراسایکلین باعث افزایش حساسیت به خورشید یا ایجاد آفتاب سوختگی می شود ، پدیده ای که با نام حساسیت به نور شناخته می شود. داروهای آکنه دیگری نیز وجود دارند که ممکن است باعث ایجاد حساسیت به نور شوند ، مانند بنزوئیل پراکسید ، اسیدهای آلفا هیدروکسی و رتینوئیدهای موضعی.
5- سپترا/باکتریم و ماکرولید: سپترا یا باکتریم (سولفامتوکسازول/ تریمتوپریم) و زیتروماکس(آزیترومایسن) که یک ماکرولید است اغلب برای درمان آکنه های التهابی متوسط تا شدید مورد استفاده قرار می گرفته است.
به نظر می رسد مطالعات اخیر در این شرایط یک آنتی بیوتیک را به دیگری ترجیح دهند ، اما ظاهرا داروها وقتی با درمان موضعی همراه می شوند عملکرد بهتری دارند. واکنش های آلرژیک(سولفا آلرژی) معمولا در سولفانومید ها و مقاومت های قابل توجه در هر دو دسته ی این آنتی بیوتیک ها دیده شده است.
آنتی بیوتیک های موضعی
کلیندامایسین به عنوان یک آنتی بیوتیک خوراکی برای آکنه بسیار مفید است ، اما بیشتر به عنوان آنتی بیوتیک موضعی تجویز می شود. دوز شروع 75 تا 150 میلی گرم دو بار در روز است. مهمترین عارضه جانبی درمان با کلیندامایسین یک عفونت جدی روده ای به نام کولیت سودومومبران است که توسط باکتری ها ایجاد می شود و Clostridium difficile (کلستریدیوم دیفیسیل) نام دارد.
عفونت Clostridium difficile با کلیندامایسین خوراکی بسیار شایع است، اما در محصول موضعی نیز گزارش شده است.
عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها همه آنتی بیوتیک ها می توانند باعث عفونت مخمر واژن در زنان شوند. به نظر می رسد تتراسایکلین آنتی بیوتیکی است که اغلب دارای این عارضه جانبی است. تمام آنتی بیوتیک های خوراکی نیز می توانند از اثربخشی قرص های ضد بارداری کم کند، بنابراین افرادی که از این آنتی بیوتیک ها استفاده می کنند باید از یک روش ضد بارداری جایگزین استفاده نمایند.
حالت در زمان مصرف اریترومایسین و داکسی سایکلین بسیار شایع است. مهم است که در مورد هرگونه عوارض جانبی احتمالی و همچنین تماس گرفتن در صورت مشاهده ی هرگونه علائم با متخصص پوست صحبت کنید.
درمان جوش هورمونی
1- قرص های ضد بارداری:
قرص های ضد بارداری ترکیبی ، که شامل هورمون های استروژن و پروژستین هستند ، به تنظیم نوسانات هورمونی که باعث آکنه های چرخه ای می شوند و چربی اضافی را کاهش می دهند ، کمک می کنند. داروهای ضد بارداری خوراکی معمولاً با سایر داروهای ضد جوش مانند بنزوئیل پراکسید یا اسید سالیسیلیک همراه هستند.
2- اسپیرونولاکتون:
اسپیرونولاکتون یک داروی خوراکی است که می تواند عملکرد هورمون های بدن را بر روی غدد چربی پوست متوقف کند. این دارو برای آکنه توسط FDA تأیید نشده است، اما به طور ویژه برای خانمهایی مفید است که آکنه دارند و در زمان قاعدگی و یائسگی بدتر می شود.
3- رتینوئیدهای خوراکی
ایزوترتینوئین (Accutane و Roaccutane): ایزوترتینوئین نوعی قرص رتینوئید و از مشتقات ویتامین A است که در درمان آکنه های برگشتی شدید استفاده می شود.
آکوتان و راکوتان برای درمان آکنه های شدید و پس از بی اثر بودن تمامی داروهای دیگر، طراحی شده اند. طبق گزارش آکادمی پوست آمریکا ، حدود 85 درصد از بیماران بعد از یک بار درمان ، پاکسازی دائمی را مشاهده می کنند.
داروی قوی و خودکفای که کارش متوقف کردن تولید چربی است. علت اصلی بروز آکنه چربی است. مهم نیست که چقدر باکتری یا چقدر انسداد پوست دارید. اگر بتوانید تولید چربی را متوقف کنید ، آکنه را در چشمه آن خشک می کنید. این دارو قادر به درمان دائمی آکنه است.
اما این دارو عوارض جانبی جدی دارد از جمله نقص هنگام تولد و احتمالاً افسردگی. قبل از مصرف دارو ، بیماران نیاز به انجام یک آزمایش پزشکی کامل ، از جمله آزمایش های بارداری دارند (شما نمی توانید در هنگام مصرف دارو باردار باشید یا باردار شوید). معاینه ماهانه با متخصص پوست نیز لازم است.
تمامی محصولاتی که درداروخانه آنلاینمهتاطب عرضه می شوند، اعم ازکرم ضد لک، کرم مرطوب کننده، کرم ضد آفتاباصل و دارای پروانه از وزارت بهداشت و دیگر سازمان های مربوطه هستند. این امر می تواند مصرف کنندگان محترم را از اصالت محصولاتی که تهیه می کنند، کاملاً مطمئن نماید.
رتینوئیدهای موضعی مشتق شده از ویتامین A از جمله ترتینوئین (Retin-A) ، آداپالین و تازاروتن نه تنها خطوط و چروک های ریز را صاف می کنند بلکه سلولهای مرده پوستی را که باعث انسداد و آکنه می شوند ، از بین می برند.
مانند هر نوع داروی لایه بردار آکنه ، رتینوئیدها نیز می توانند باعث سوزش پوست ، خشکی و قرمزی شوند ، به خصوص اگر پوست حساسی دارید یا از دارو با غلظت زیاد استفاده می کنید و یا از محصول بیش از حد استفاده می کنید. برای کمک به مقابله با عوارض پوسته پوسته شدن و حساسیت به آفتاب ، باید یک مرطوب کننده غیر کومدون زا ( که منافذ را نمی بندد) و ضد آفتاب استفاده کنید.
درمان ترکیبی جوش صورت
هنگامی که ترکیبی از ضایعات آکنه کمدونال و التهابی داشته باشید ، ممکن است پزشک از ترکیب درمانی استفاده کند. از آنجا که مطالعات بالینی کافی وجود ندارد ، مقایسه درمانهای مختلف ترکیبی دشوار است.
ترکیبی از بنزوئیل پراکسید 5 درصد و اریترومایسین (بنزامایسین) 3 درصد ، یک درمان آکنه بسیار مؤثر است. این مواد مخلوط نشده اند و داروساز یا بیمار باید پودر اریترومایسین را با ژل بنزوئیل پراکسید ترکیب کنند. مخلوط باید در یخچال نگهداشته شوند. سپس مخلوط بنزوئیل پراکسید - اریترومایسین یک یا دو بار در روز به مناطق آسیب دیده اعمال می شود. ثابت شده است که این مخلوط نسبت به هر دو محصول به تنهایی و تک درمانی با کلیندامایسین، برتری دارد.
ترکیبی از 5 درصد بنزوئیل پراکسید و 1 درصد کلیندامایسین در ژلی که قبلا مخلوط شده نیز مورد بررسی قرار گرفته است. این ژل ترکیبی نسبت به هر دو عامل به تنهایی در درمان ضایعات التهابی و غیر التهابی ، با تحمل برابر ، برتر است.
سایر روشهای ترکیبی ممکن است راحت نباشند اما می توانند مؤثر باشند. در بیمار مبتلا به کومدون و ضایعات التهابی ، یک داروی کمدولیتیک مانند ترتینوئین ، آداپالین یا اسید آزلائیک ممکن است با بنزوئیل پراکسید یا یک آنتی بیوتیک موضعی ترکیب شود. ترکیب کلیندامایسین و ترتینوئین باعث تحریک کمتری نسبت به ترتینوئین به تنهایی می شود. در استفاده از ترتینوئین و ترکیب بنزوئیل پراکسید - اریترومایسین با هم ، بیمار باید روزانه به مدت دو هفته محصولات را جایگزین کند تا تحریک را به حداقل برساند. هنگامی که از داروهای ایجاد کننده تحریک استفاده می شود صبر لازم است ، اما نتایج ممکن است ارزش صبر را داشته باشد.
دکتر ممکن است با توجه به نوع، اندازه، شدت آکنه، سن، جنس، نوع پوست و موارد دیگر، گزینه های درمانی دیگری را برای شما تجویز کند. اطمینان حاصل کنید که همیشه دستورالعمل پزشک معالج خود را دنبال می کنید و بدون مشورت با پزشک یا داروساز، روش های درمانی زیر را امتحان نکنید.
درمان آکنه با پوست خشک
اگر پوست خشکی دارید ، بهترین گزینه استفاده از کرم هاست ، در حالی که بیمارانی با پوستی چرب ممکن است با ژل یا محلول بهترین نتیجه را داشته باشند. انتخاب ابزار مناسب با محدود کردن عوارض جانبی می تواند منجر به نتیجه ی بهتر شود.
1- درمان آکنه کومدونال(سر سیاه و سر سفید):
بهتر است شروع درمان با ترتینوئین یا آداپلین باشد. اسید سالیسیلیک یک جایگزین با اثر کمتر اما مقرون به صرفه تر است. قدرت فرمولاسیون انتخاب شده باید در صورت لزوم باید بیشتر شود و به بیماران آموزش داده می شود که حداکثر نتیجه در طی چهار تا شش ماه حاصل نمی شود.
2- درمان آکنه (جوش) ملتهب خفیف:
اگر شما آکنه های ملتهب خفیف دارید ، ممکن است پزشک معالجه را با رژیم دارویی دو بار در روز یک ماده ضد باکتریایی مانند بنزوئیل پراکسید، اسید آزلائیک یا یک آنتی بیوتیک موضعی شروع کند. مهمترین چیز این است که درمان آکنه شما به زمان و صبر نیاز دارد. رفع سریع ممکن نیست و ممکن است 4 تا 6 هفته قبل از مشاهده ی هرگونه بهبودی طول بکشد و درمان شما باید تا زمانی که ادامه یابد ضایعات جدید ظاهر نشوند.
3- درمان آکنه (جوش) التهابی متوسط:
اگر آکنه های التهابی متوسط دارید ، باید با پزشک خود مشورت کنید. براساس نوع آکنه و شدت آن ، پزشک تصمیم خواهد گرفت که آیا از درمانی موضع استفاده کنید یا از درمان سیستمیک یا از هر دو. اگر درمان موضعی به تنهایی انتخاب شود ، احتمالاً یک ماده ضد میکروبی و یکماده ضد باکتریایی برای شما تجویز می شود. گزینه های احتمالی می تواند شامل یک رتینوئید موضعی و یک آنتی بیوتیک موضعی ، یا یک رتینوئید و ترکیب بنزوئیل پراکسید اریترومایسین باشد. در صورت ممنوعیت خوردن آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است از آنتی بیوتیک های موضعی استفاده شود.
4- درمان آکنه کیستیک:
آنتی بیوتیک های سیستمیک یا ایزوترتینوئین (Accutane) بهترین گزینه های درمانی برای آکنه کیستیک هستند. به خاطر داشته باشید که نباید از درمان موضعی برای درمان آکنه کیستیک استفاده کرد مگر اینکه پزشک معالجه موضعی را برای شما تجویز کند.
چرا جوش ها ایجاد می شوند؟
عواملی چون مشکلات عصبی، تغییرات هورمونی،نوع پوست بخصوص پوست چرب،مصرف برخی داروها و عوارض بعضی از بیماری ها در پیدایش جوش در انسان نقش دارند. غدد سباسه در بیشتر سطح بدن از جمله صورت ،سینه،سر،قسمت بالای کمر قرار دارند. وظیفه ی این غدد چرب نگه داشتن پوست می باشد که ویژگی ضد باکتری و ضد قارچی نیز دارند. بطور کلی اگر دهانه خروجی غدد چربی به دلایل متفاوت بسته شوند ،جوش ایجاد می گردد. این عوامل شامل تولید و ترشح زیادی چربی در این غدد که می تواند به علل ارثی و یا عدم تنظیم هورمون مربوط باشد است.البته گاهی میزان هورمون در سطح بدن طبیعی است ولی پوست به این مقدار طبیعی نیز حساس می شود.مصرف هورمون هایی مثل هورمون مردانه (تستوسترون) ، کورتیکو استروئید ها (کورتن) می تواند باعث ایجاد و تشدید آکنه شود.
همانطور که اشاره شد جوش و آکنه به دلایل مختلفی ظاهر می شوند و انواع مختلفی دارند. بنابراین روش درمان هر یک با دیگری متفاوت است. پس قبل از هر اقدام درمانی و خرید بهترین کرم و ژل ضد جوش، باید در مورد نوع جوش صورت و بدن خود اطلاعات کافی داشته باشیم. آکنه خفیف، خود نمونه کوچکی از نوع شدید آن است که کنترل و رفع آن معمولا آسان است و معمولا جای زخم و لکه جوش های کوچک برای طولانی مدت باقی نمی ماند. اما جوش های شدید و متوسط داستان متفاوتی دارند. آن ها اغلب به سختی درمان می شوند و از خود جای زخم و لکه به جا می گذراند. برای کاهش این تاثیرات منفی باید به درستی با انواع آکنه آشنا باشید و مناسب ترین گزینه درمانی را انتخاب کنید. در ادامه با انواع مختلف جوش آشنا می شویم.
1) کومدون:
جوش های سر سفید معمولا در زیر پوست ایجاد می شوند. این لکه ها گرد و کوچک هستند و توسط یک لایه نازک از پوست پوشانده شده اند. آن ها ظاهری سفید یا زرد رنگ دارند.
عوامل مختلفی مانند پوست چرب، اختلال در هورمون ها، بلوغ، رژیم غذایی و استفاده از لوازم آرایشی و مرطوب کننده های نامناسب، در ایجاد جوش های سر سفید موثر هستند.
2) جوش های سر سیاه:
جوش های سر سیاه نیز نگرانی چندانی ندارند. خوشبختانه در حال حاضر بهترین کرم و ژل ضد جوش برای رفع آن ها در دسترس است. این نوع آکنه ها مشابه نوع سر سفید آن هستند؛ اما به جای یک برآمدگی سفید، با برآمدگی سیاه روبرو می شوید. آن ها بر خلاف جوش های سر سفید با پوست پوشانده نمی شوند و تا سطح بیرونی پوست بالا می روند. از جمله دلایل بروز جوش های سر سیاه می توان به پوست چرب، فولیکول مو تحریک شده، به هم ریختگی هورمون ها، رژیم غذایی و همچنین استفاده از محصولات مراقبتی نامناسب اشاره کرد.
از جمله دلایل بروز جوش های سر سیاه می توان به پوست چرب، فولیکول مو تحریک شده، به هم ریختگی هورمون ها، رژیم غذایی و همچنین استفاده از محصولات مراقبتی نامناسب اشاره کرد.
3) پاپول:
زمانی که منافذ یا فولیکول های مو با باکتری مسدود می شوند، پاپول ها به وجود می آیند. سیستم ایمنی بدن انسان با تولید گلبول های سفید خون با عفونت مبارزه می کند و به باکتری ها واکنش نشان می دهد. این پاسخ التهابی باعث ایجاد جوش های قرمز و ملتهب می شود. پاپول را نباید با جوش های معمولی اشتباه گرفت، همان طور که اشاره شد تشخیص درست در انتخاب روش درمانی مناسب و بهترین کرم و ژل ضد جوش تاثیر گذار است.
4) پاسچول:
این نوع از آکنه ها شباهت بسیاری به پاپول ها دارند. در واقع یک پوسچول، همان پاسخ التهابی بدن است که چرکی شده و از روغن، سلول های مرده پوست و باکتری ها پر می شود. این دسته از برجستگی های قرمز رنگ، کمی بزرگ تر و حساس تر هستند.
5) ندول:
آکنه ندولار نمونه شدید آکنه است که به صورت برجستگی های بزرگ و سخت در زیر پوست ظاهر می شود. این نوع آکنه باکتری های طبیعی پوست را درگیر می کند و زمانی که دیواره های منافذ فرو می ریزد، باکتری ها و روغن موجود در سطح پوست به عمق آن نفوذ می کند و برآمدگی های دردناکی را ایجاد می کند. این ندول های دردناک می توانند باعث ایجاد اسکارهای دائمی شوند. اما نگران نباشید در ادامه برای جلوگیری از بروز این مشکل، بهترین کرم و ژل ضد جوش را به شما معرفی می کنیم.
6) جوش کیستیک:
به گفته متخصصین، بدترین شکل آکنه نوع کیستیک آن است که در اعماق پوست ایجاد می شود. کیست ها نیز به دلیل واکنش های التهابی شدید بدن به وجود می آیند. این مشکل معمولا در دوران پریود خانم ها دیده می شود؛ زیرا در این دوران سطوح مختلف و اضافی استروژن در فولیکول مو نفوذ کرده و باعث ایجاد کیست در اعماق پوست می شود.
مطالب زیبایی و مراقبت پوست مانند بهترین درمان لک صورت و مشاهده لیست قیمت کرم ضد لک را از دست ندهید.
ترکیبات موثر در درمان جوش کدامند؟
مواد لایه بردار،مواد ضد باکتری جوش،مواد ضد باکتری بسیار قوی و مواد از بین برنده چربی از زیر پوست ترکیباتی هستند که در درمان جوش کاربرد دارند.
🔷مواد لایه بردار :
اسید گلیکولیک، سالی سیلیک اسید
🔷مواد از بین برنده چربی زیر پوست:
رتینوئید، زینک
🔷مواد ضد باکتری جوش :
بنزوئیل پروکساید،آزلائیک اسد ،گوگرد و روغن درخت چای
🔷داروهای ضد باکتری بسیار قوی :
داکسی سایکلین،کلیندامایسین،اریترومایسین
و در نهایت داروهای موثر بر جوش صورت شامل :اسپرینولاکتون ، آکوتان و راکوتان می باشد.
اکنون که در مورد جوش اطلاعات کاملی کسب کردیم می توانیم محصولاتی که این مقاله برای آنها جمع آوری شده است را شرح دهیم:
نکته پایانی آکنه یک وضعیت بسیار قابل درمان است. ابتدا از محصولات OTC با حداقل تهاجم استفاده کنید. اگر به چیزی قوی تر نیاز دارید ، با پزشک خود یا با یک داروساز مشورت کنید. آنها آکنه شما را ارزیابی کرده و مراحل بعدی را برای درمان جوش را پیشنهاد می کنند. تحقیقات پیشرفته پزشکی در حال یافتن راه های جدیدی برای مقابله با عفونت است.
دکتر رویا میرنظامی 
