قرص و شربت لوپرامید + نحوه مصرف

 

اسهال، یکی از مشکلات رایج گوارشی است که می‌تواند به دلیل عوامل مختلفی مانند عفونت‌های ویروسی یا باکتریایی، مصرف برخی داروها و یا شرایط زمینه‌ای مانند سندرم روده تحریک‌پذیر ایجاد شود. اسهال می‌تواند باعث کاهش مایعات و الکترولیت‌های بدن شده و به علائمی مانند مدفوع شل و آبکی، گرفتگی شکمی، تهوع و استفراغ منجر شود.لوپرامید یکی از داروهایی است که به درمان اسهال کمک می کند.در ادامه با ما همراه باشید تا با این دارو بیش تر آشنا شوید.
جدول مشخصات لوپرامید

نام دارو:   لوپرامید

نام تجاری: imodium (ایمودیوم)

شکل دارویی: شربت-قرص-کپسول

گروه دارویی: داروهای عمومی

رده درمانی: درمان اسهال

موارد مصرف: کاهش حرکات روده - درمان اسهال

 لوپرامید چیست؟

لوپرامید (Loperamide)، با نام تجاری ایمودیوم، داروی ضد اسهال موثر و کم عارضه‌ای است که با کاهش حرکت روده و افزایش جذب مایعات و الکترولیت‌ها، به کنترل اسهال کمک می‌کند. لوپرامید برای درمان اسهال ناشی از گاستروآنتریت، اسهال مسافرتی و اسهال ناشی از سندرم روده تحریک‌پذیر استفاده می‌شود.در ادامه با همراه باشد تا درباره این دارو بیشتر بدانید.

مکانیسم دارو لوپرامید

لوپرامید از دسته داروهای عمومی است که مانند مرفین عمل میکند و فعالیت شبکه منیتریک را کاهش می دهد. لوپرامید فعالیت عضلات صاف طولی و دایره دیواره روده را کاهش می دهد. با کاهش فعالیت روده، زمان ماندن مواد در روده بیشتر شده و اجازه میدهد آب بیشتری از مواد مدفوع جذب شود و حرکت روده بزرگ کند تر شود. با کاهش حرکت روده بزرگ رفلکس معده نیز سرکوب می گردد. لوپرامید ضمن درمان اسهال در درمان رفلکس معده نیز استفاده می شود. لوپرامید بدون اینکه علت بیماری را برطرف کند باعث کاهش حرکت روده و کاهش دفع مایعات از بدن می گردد. از لوپرامید غالبا برای درمان بیماری التهابی روده و سندرم روده کوتاه استفاده می شود.

اشکال دارویی 

دارو لوپرامید در داروخانه ها به شکل های زیر موجود است:

• قرص و کپسول با دوز 2 میلی گرم
•  شربت با دوز 1 میلی گرم

 نیمه عمر لوپرامید 10 ساعت می باشد. 40% دارو از مسیر گوارشی جذب شده و از طریق صفرا در مدفوع دفع می گردد. مقدار کمی از لوپرامید نیز از ادرار دفع می گردد.
قرص لوپرامید بصورت بلعیدنی و جویدنی وجود دارد.
 موارد مصرف لوپرامید
لوپرامید در درمان برخی اسهال ها میتواند موثر باشد که شامل موارد زیر هستند:
🔷کنترل اسهال غیر اختصاصی حاد
🔷اسهال خفیف مسافری
🔷سندروم روده تحریک پذیر
🔷اسهال مزمن به دلیل برداشتن روده
🔷اسهال مزمن ثانویه به بیماری التهابی روده
🔷کاهش خروجی ایلئوم لتومی
🔷اسهال ناشی از شیمی درمانی


 

❗️ نکته مهم:
موارد مطرح شده در این مقاله در مورد مصرف لوپرامید، عوارض جانبی و تداخلات داروئی لوپرامید با داروهای دیگر صرفاً جهت اطلاع و افزایش آگاهی شما بوده و قبل از تهیه و مصرف دارو حتماً با یک پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمائید.

دوز مصرفی لوپرامید

دوز مصرفی لوپرامید به سن و شدت اسهال بستگی دارد. به‌طورکلی، برای بزرگسالان، دوز اولیه 4 میلی‌گرم و سپس 2 میلی‌گرم بعد از هر دفع مدفوع شل مصرف می‌شود. حداکثر دوز مصرفی لوپرامید برای بزرگسالان 16 میلی‌گرم در روز است. برای کودکان، دوز مصرفی لوپرامید باید توسط پزشک تعیین شود.​

نحوه مصرف لوپرامید برای بزرگسالان

دوز مصرفی لوپرامید برای بزرگسالان قرص 2 میلی گرمی است که در ابتدا 4 میلی گرم قرص مصرف کرده و سپس بعد از هر بار مدفوع شل مجدد یک قرص یا کپسول 2 میلی گرمی استفاده می کنند. حداکثر مقدار مصرف قرص لوپرامید در طی 1 روز برای بزرگسالان 8 میلی گرم است مگر اینکه با تشخیص پزشک تا حداکثر 16 میلی گرم در روز مصرف گردد. در صورتی که بعد از گذشت 10 روز مصرف قرص لوپرامید تغییری در وضعیت مدفوع حاصل نگردد بادی داروی ضد اسهال دیگری را جایگزین نمود.

 

مصرف لوپرامید برای کودکان

برای کودکان زیر 12 سال معمولا شربت لوپرامید استفاده می گردد. دوز معمول مصرف لوپرامید برای کودکان 6 تا 8 میلی گرم است که مصرف آن بر اساس وزن و سن کودک تجویز می گردد و معمولا مصرف لوپرامید در کودکان به شکل زیر تجویز می گردد:

کودکان 9 تا 12 سال دوز 2 میلی گرم بصورت 4 بار در روز به مدت  5 روز 
کودکان 4 تا 8 سال دوز 1 میلی گرم لوپرامید بصورت 3 تا 4 بار در روز به مدت 3 روز 
کودکان 2 تا 5 سال دوز 1 میلی گرم بصورت 3 بار در روز به مدت کمتر از 3 روز
مصرف شربت لوپرامید به کودکان زیر 2 سال توصیه نمی گردد زیرا گزارشات نادری از ایلیوئس فلج کشنده همراه اتساع شکم در مصرف کودکان زیر 2 سالی که اسهال خونی حاد داشته اند و یا بیش از حد از این دارو استفاده کرده اند گزارش شده است. 

فراموش کردن مصرف دارو

اگر فراموش کردید که دوز لوپرامید خود را مصرف کنید، به محض یادآوری آن، دارو را مصرف کنید. اگر به زمان دوز بعدی خود نزدیک هستید، دوز فراموش شده را رها کنید و فقط دوز بعدی را طبق برنامه مصرف کنید. دوز دارو را دو برابر نکنید.
 

حتما بخوانید : دیمن هیدرینات
 

مصرف لوپرامید در بارداری و شیردهی

مصرف لوپرامید در دوره بارداری توصیه نمی گردد و به دلیل اینکه مقداری از لوپرامید وارد شیر مادر می شود؛ توصیه می شود که در شیردهی نیز از لوپرامید برای درمان اسهال استفاده نگردد جز در موارد خاصی که پزشک تشخیص داده است.

لوپرامید برای کودکان زیر 2 سال

 

مصرف لوپرامید برای کودکان زیر 2 سال توصیه نمی شود. این دارو می تواند باعث عوارض جانبی جدی در کودکان زیر 2 سال شود، از جمله:

• ایلئوس (انسداد روده)
• واکنش های آلرژیک
• تشنج
• کاهش ضربان قلب

اگر کودک شما زیر 2 سال است و اسهال دارد، باید با پزشک خود مشورت کنید. پزشک می تواند داروی دیگری را برای درمان اسهال کودک شما تجویز کند.

درمان دلپیچه با قرص لوپرامید
 

دلپیچه یا کولیک یک نوع درد شکمی است که معمولاً در نوزادان و کودکان خردسال رخ می دهد. علت دقیق دلپیچه هنوز مشخص نیست، اما ممکن است به دلیل انقباضات غیرطبیعی روده باشد. در برخی موارد، لوپرامید ممکن است برای درمان دلپیچه در نوزادان و کودکان خردسال استفاده شود. با این حال، این دارو معمولاً فقط برای دلپیچه ای که ناشی از عفونت نیست، تجویز می شود.

مواد منع مصرف لوپرامید

​⚡️اگر سوء ظن در مورد اسهال مرتبط با ارگانیسم هایی که میتوانند به دیواره های روده نفوذ کنند وجود داته باشد از لوپرامید برای درمان اولیه اسهال استفاده نمی گردد(مانند سالمونلا)

⚡️کسانی که خون در مدفوع دارند (اسهال خونی)

⚡️کسانی که در موفوعشان مخاط وجود دارد.

⚡️افرادی که اسهال همراه با تب دارند.

⚡️افراد زیر 2 سال

⚡️تشدید حاد کولیت اولسراتیو یا انتراکولیت باکتریایی
 

زمان مصرف 

◼️ برای مصرف لوپرامید باید مدفوع بررسی گردد. اولین دوز مصرفی توسط پزشک معرفی می گردد و دوزهای بعدی پس از هر بار مدفوع شل استفاده می شود. یعنی ممکن است فردی با 1 یا 2 بار مصرف درمان شود و فردی تا چند روز مدفوع مایعی داشته باشد. اما اگر بعد از مدت معین شده ای که بر اساس سن در مطالب بالا به آن اشاره کردیم درمان اسهال صورت نگیرد باید به پزشک مراجعه کرده تا در صورت نیاز داروی دیگری را جایگزین کند.

 
بهترین روش مصرف لوپرامید : دارو را طبق دستور پزشک مصرف نمایید. دارو را با یا بدون غذا و همراه مقادیر زیادی مایعات غیر کافیئینی مصرف کنید مگر اینکه پزشک شما را از نوشیدن مایعات منع کرده باشد.

نکات مهم 

◼️ قرص های بلعیدنی لوپرامید نیاز به نوشیدن آب ندارند و میتوان با بزاق دهان آن را قورت داد.
◼️ قرص های جویدنی لوپرامید را حتما قبل از بلعیدن بخوبی بجوید.
◼️ اگر از شربت لوپرامید استفاده میکنید حتما قبل از مصرف آن را بخوبی تکان دهید و یک سرنگ یا قطره چکان درجه دار  برای اندازه گیری دقیق شربت داشته باشید و از قاشق برای مصرف شربت استفاده نکنید.
◼️ بیش از مقدار دوزی که پزشک تشخیص داده است مصرف نکنید.
◼️ دارو را در جای خشک و خنک و به دور از نور آفتاب و رطوبت قرار دهید.
◼️ اگر از داروهای درمانی دیگر استفاده میکنید اسامی آنها را به پزشک بیان کنید تا در صورت تداخل به شما قرص دیگری پیشنهاد بدهد.
◼️ اسهال میتواند آب بدن را کاهش دهد در نتیجه در طی دوره درمان اسهال حتما از مایعات و مواد معدنی زیاد استفاده کنید تا آب از دست رفته را جبران کنید.
◼️در طی دوره درمان اسهال در صورتی که علائم کم آبی بدن مثل تشنگی شدید، کاهش ادرار، گرفتگی عضلات بدن، ضعف و غش کردن داشتید حتما به پزشک مراجعه کنید. همچنین به رژیم غذایی ملایم مثل مصرف سوپ ها روی آورید تا تحریک معده و روده را کاهش دهید.

◼️ در صورتیکه 48 ساعت پس از مصرف لوپرامید اسهال برطرف نگردید مصرف لوپرامید باید قطع گردد.

عوارض جانبی لوپرامید

اگرچه آلرژی به اين دارو بسيار نادر است اما این عوارض جانبی شامل موارد زیر هستند:
💠درد و گرفتگی شکم (0.3% تا 0.5% )
💠یبوست ( 5.3% تا 7.1 %)
💠خواب آلودگی، سرگیجه و ضعف
💠سرگیجه ( تا 1.4%)
💠استفراغ و حالت تهوع (0.7% تا 3.2%)
💠خشکی دهان
💠بثورات
💠اتساع شکم
 

عوارض جانبی نادر اما جدی در مصرف لوپرامید

💠گلالوکون سمی
💠ایلئوس فلج کننده
💠آنژیوادم
💠آنافیلاکسی
💠واکنش آلرژی
💠نکرولیز اپیدرم سمی
💠سندرم استیونس جانسون
💠اریتم مولتی فرم 
💠احتباس ادرار و گرما زدگی

عوارض جانبی مصرف بیش از حد 

دوزهای بالای لوپرامید میتواند باعث مشکلات قلبی مثل ریتم غیر طبیعی شوند. برای افراد با نارسایی کبد مصرف لوپرامید با احتیاط انجام می شود. 
 

تداخلات دارویی لوپرامید

لوپرامید بستری از p- گلیکوپروتئین است بنابراین غلظت در صورت استفاده با یک مهارکننده p- گلیکوپروتئین مانند کینیدین، ریتوناویر و کتوکونازول باعث افزایش اثر بخشی میگردد.
لوپرامید قادر به کاهش جذب برخی از داروهای دیگر می باشد مثل ساکویناویر. که رد صورت مصرف این دو دارو با همدیگر میزان تآثیر و جذب ساکویناویر نصف می شود.

لوپرامید باعث کاهش تحرک روده می شود در نتیجه در صورت مصرف با داروهای ضد تحرک روده مثل افیون ها، آنتی هیستامین ها، داروی ضد روان پریش و آنتی کولینرژیک خطر یبوست افزایش می یابد. 
 

لوپرامید برای درمان اسهال بهتر است یا دیفنوکسیلات

معمولا میزان اثر بخشی لوپرامید با دیفنوکسیلات انجام میشود. که طبق آزمایشات صورت گرفتغ لوپرامید برای درمان اسهال سریعتر جواب داده و عوارض جانبی عصبی کمتری دارد.

نتیجه

لوپرامید داروی موثر و ایمن برای کنترل اسهال ناشی از عوامل مختلفی مانند گاستروآنتریت، رژیم غذایی نامناسب، استرس و سایر اختلالات گوارشی است. این دارو با کاهش حرکات روده و افزایش زمان عبور مواد از روده، به کنترل اسهال کمک می کند.
☎️در صورت نیاز به مشاوره رایگان 24 ساعته با دکتر داروساز در رابطه با تمامی محصولات مهتاطب با شماره 02165389342 تماس بگیرید.

مقالات پیشنهادی

امپرازول
ایبوپروفن
اس امپروازول
آسپرین
آموکسی سیلین
استامینفون
لوراتادین