لوزارتان

نوع : قرص
گروه : داروهای عمومی
توضیحات : - داروهایی مانند لوزارتان که به طور مستقیم بر روی سیستم رنین- ‌آنژیوتاسین اثر می‌ کنند، در صورت مصرف توسط زنان باردار می‌ توانند موجب مرگ و میر جنین و نوزاد شوند. در سه ماهه اول بارداری این مسائل دیده نشده است. در صورت احتمال بارداری، مصرف دارو باید قطع شود.
2- بیماران دچار اختلال کار کبدی و بیماران تحت درمان با مدرها در ابتدا باید کمترین مقدار (mg/day 25) را مصرف کنند.
3- این دارو را می‌توان به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای کاهنده فشار خون تجویز کرد.
4- اگر اثر کاهنده فشارخون دارو با رژیم یک بار در روز کافی نبود، می‌توان همان مقدار را در دو مقدار منقسم (دو بار در روز) ‌تجویز نمود یا مقدار مصرف را افزایش داد تا اثر مطلوب حاصل شود.
5- در صورت مصرف همزمان داروهای مدر در درمان زیادی فشار خون، بیمار باید از نظر نشانه‌های کاهش فشارخون پی گیری شود.
6- عملکرد کلیه بیمار باید با اندازه‌گیری مرتب BUN و کراتینین ارزیابی شود.
7- بیماران دچار نارسایی شدید قلبی که عملکرد کلیه آنها به سیستم آنژیوتانسین- آلدوسترون وابسته است، با مصرف مهارکننده‌های ACE دچار نارسایی حاد کلیوی شده‌اند. لوزارتان نیز ممکن است چنین اثری داشته باشد. وضعیت بیمار ، بخصوص طی هفته‌ های اول درمان باید به دقت پیگیری شود.
موارد مصرف : الف) زيادی فشار خون.
ب) نفروپاتي ناشي از ديابت نوع 2.
پ) كاهش خطر سكته مغزی در بيماران مبتلا به هايپرتانسيون و هايپرتروفي بطن چپ.
تداخلات دارویی : داروهای مهاركننده COX-2، داروهاي NSAID و ريفامپين ممكن است اثرات ضد فشار خون لوزارتان را كاهش دهند.
فلوكونازول ممكن است سطح سرمي و اثرات لوزارتان را افزايش دهد.
لورازتان ممكن است ترشح کليوي ليتيم را كاهش دهد. سطح ليتيم را پايش كنيد.
ديورتيك‌هاي نگهدارنده پتاسيم و مكمل‌ های پتاسيم ممكن است در مصرف همزمان با لوزارتان باعث هايپركالمي شوند.
عوارض احتمالی دارو : اعصاب مركزي: سرگيجه ، بي‌خوابي، ضعف، خستگي، سردرد.
دستگاه گوارش: اسهال، سوءهاضمه، تهوع، درد شكم.
عضلاني - اسكلتی: كرامپ و درد عضلانی، درد پشت يا ساق پا.
تنفسي: سرفه، عفونت دستگاه تنفسي فوقاني، برونشيت، سينوزيت.
قلبي- عروقي: درد سينه، ادم.
پوستي: سلوليت.
ادراري- تناسلي: عفونت ادراری.
خوني: آنمي.
ساير عوارض: آنژيوادم.
بهترین روش مصرف : مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو در بیماری های مختلف به قرار ذیل است: 1- ضد پر فشاری خون دوز اولیه : مقدار مصرف معمول این دارو در شروع درمان 50 میلی گرم در روز می باشد. دوز نگهدارنده : 25 تا 100 میلی گرم در روز. دوز مصرفی ممکن است یک بار در روز یا به صورت دو دوز مساوی باشد. 2- فشار خون ناشی از بزرگ شدن بطن چپ دوز اولیه :50 میلی گرم یک بار در روز و مقدار5/12 میلی گرم هیدروکلروتیازید یک بار در روز باید اضافه شود. مقدار دوز لوزارتان تا 100 میلی گرم یک بار در روز و هیدروکلروتیازید تا 25 میلی گرم یک بار در روز باید افزوده شود. 3- هایپرتروفی دیابتی دوز اولیه : 50 میلی گرم یک بار در روز. مقدار دوز باید بر اساس واکنش کاهش فشار خون تا 100 میلی گرم یک بار در روز افزایش یابد. 4- ضد پر فشاری خون کودکان کودکان 6 سال و بزرگتر: دوز اولیه 7/0 میلی گرم در روز به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن که تا 50 میلی گرم در روز افزایش می یابد. سلامت مصرف این دارو در کودکان زیر شش سال اثبات نشده است.